Efeitos de um programa de exercícios remoto em ambiente domiciliar na capacidade funcional e a percepção da solidão em idosos socialmente isolados durante a covid-19 / Effects of remote home-based exercise program on functional capacity and perceived loneliness in older adults during COVID-19 lockdown

Resumo Objetivo Determinar os efeitos de um programa de exercício físico remoto realizado em ambiente domiciliar na capacidade funcional e percepção de solidão de idosos socialmente isolados, devido a pandemia da covid-19. Método Vinte e nove (29) idosos foram divididos aleatoriamente em dois grupos: (1) grupo controle (GC) e grupo de exercício em ambiente domiciliar (GEAD). A força muscular dos membros inferiores, a capacidade funcional e a percepção de solidão foram avaliadas no início (pré-teste), 4 semanas e 8 semanas (pós-teste). As avaliações consistiram no teste de sentar e levantar da cadeira (TSL), teste de velocidade de marcha (TVM), Timed Up and Go (TUG) e teste de percepção de solidão (TPS). Resultados O número de repetições durante o TSL foi estatisticamente diferente entre os grupos (GC vs. GEAD, p=0,006 e entre os momentos (Pré vs. 4S vs. 8S, p=0,043.). No teste de TUG, dentro do GC, o momento pré foi estatisticamente menor em relação ao momento de 8 semanas (p<0,021), indicando maior tempo para completar o TUG (pré 12,0±5,9 s vs. 8W 12,7±6,5 s). Essa mesma comparação não foi estatisticamente diferente dentro do GEAD. Não houve diferenças estatísticas no TVM e TPS entre os grupos e entre os momentos. Conclusão O programa de exercício domiciliar melhorou a capacidade funcional após 8 semanas de treinamento, mas a percepção de solidão e o teste de velocidade de marcha não foram afetados pelo programa de exercícios físico remoto em idosos isolados devido à pandemia de covid-19.

Abstract Objective to determine the effects of a simple home-based exercise program on functional capacity and perceived loneliness of older adults in lockdown due to the COVID-19 pandemic. Method Twenty-nine volunteers were randomly divided into two groups: (1) control group (CG); and (2) home-based exercise group (HBEG). Lower limb muscle strength, functional capacity, and perceived loneliness were assessed at baseline (pre-test), 4 weeks, and 8 weeks (post-test) using the Chair Standing Test (CST), Gait Speed Test (GST), Timed Up and Go test (TUG), and Perceived Loneliness Scale (PLS). Results The number of repetitions on the CST differed statistically between the groups (CG vs. HBEP, p=0.006) and among timepoints (Pre vs. 4W vs. 8W, p=0.043.). In the CG group, TUG test completion time was statistically lower at baseline than at 8 weeks (p=0.021) (pre 12.0±5.9 s vs. 8W 12.7±6.5 s). There was no statistical difference in TUG time in the HBEG. No statistical differences were found on the GST and PSL between groups or among timepoints. Conclusion The home-based exercise program improved general functional capacity after 8 weeks of training, but perceived loneliness and gait speed were unchanged in the older adults experiencing lockdown due to the COVID-19 pandemic.

Comparação da aptidão física de mulheres adultas e idosas de acordo com o histórico de quedas e a prática regular de diferentes modalidades de exercícios físicos / Comparison of the physical fitness of older adult women according to the history of falls and the regular practice of different physical exercises

RESUMO: Objetivos:Comparar a aptidão física de mulheres de acordo com o histórico de quedas e a prática regular de diferentes modalidades de exercícios físicos (treinamento combinado: musculação e resistência aeróbia; treinamento funcional: multicomponente; e treinamento multimodal: duas ou mais modalidades). Métodos: Estudo transversalcom 44 mulheres (idade entre 50 e 80 anos). Foram coletados dados sociodemográficos e sobre o histórico de quedas no último ano, além da avaliação antropométrica e testes motores (flexibilidade, força de membros superiores e inferiores, capacidade aeróbia e agilidade e equilíbrio dinâmico) para avaliar a aptidão física. Na análise estatística, foram realizados o Teste t para amostras independentes e a ANCOVA utilizando idade, índice de massa corporal e tempo de exercício físico como covariáveis. Resultados: As participantes que tiveram ocorrência de quedas no último ano apresentaram piores resultados nos testes de flexibilidade (sentar e alcançar e mãos nas costas), força de membros superiores (flexão de cotovelo) e de membros inferiores (sentar e levantar), bem como capacidade aeróbia (teste de caminhada de seis minutos). Em relação às diferentes modalidades de exercícios físicos, não foi possível observar diferença estatística para nenhuma das variáveis estudadas. Entretanto, resultados satisfatórios de acordo com os valores normativos foram observados nos três grupos. Conclusões: O grupo com histórico de quedas apresentou piores resultados na aptidão física. Em relação às diferentes modalidades de treinamento, não houve diferença entre os grupos para nenhuma variável analisada. Entretanto, observa-se que estas modalidades são importantes para a manutenção de bons níveis de aptidão física no contexto do envelhecimento

ABSTRACT: Objectives: Comparing women's physical fitness according to the history of falls and regular practice of different physical exercises (combined training: strength and aerobic training; functional training: multicomponent; and multimodal training: two or more styles). Methods: A cross-sectional study was conducted with 44 women (aged between 50 and 80 years old). Sociodemographic data and history of falls in the last year were collected, in addition to anthropometric assessment and motor tests (flexibility, upper and lower limb strength, aerobic capacityand agility, and dynamic balance) to assess physical fitness. In the statistical analysis, independent samples t-test and ANCOVA using age, body mass index, and time of physical exercise as covariates were performed. Results: The participants who had falls in the last year presented worse outcomes in the flexibility tests (sit and reach and hands-on-the back), strength tests of upper limbs (elbow flexion), and lower limbs (sit and stand up), as well as aerobic capacity (six-minute walking test). Regarding the different modalities of exercises, it was not possibleto observe statistical differences for any of the variables studied. However, satisfactory results according to the normative values were observed in the three groups. Conclusions: The group with a history of falls had worse outcomes in physical fitness. Regarding the different modalities of training, there was no difference between the groups for any variable analyzed. However, it seems that these modalities are essential to maintain satisfactorylevels of physical fitness in the context of aging.

Acute physical exercise and hypertension in the elderly: a systematic review / Exercício físico agudo e hipertensão arterial em idosos: revisão sistemática / Ejercicio físico agudo e hipertensión arterial en ancianos: revisión sistemática

ABSTRACT As the population ages, health conditions, including hypertension (HT), which is one of the most prevalent diseases in the elderly population, increase. Regular physical exercise has been recommended for hypertensive individuals; however, due to the variety of factors involved in exercise, different acute responses can be achieved. Accordingly, the purpose of this study was to perform a systematic review of the acute effect of physical exercise on blood pressure (BP) in elderly hypertensive patients and of its applicability to the treatment of HT. The search was performed in electronic databases available at Pubmed/Medline, Scopus and Bireme from 2008 to 2018, using the terms "acute physical exercise and hypertension and elderly". A total of 592 articles were found, and after applying the inclusion criteria, 9 articles were selected to form the analysis. All studies evaluated the acute effect of the exercise session and the acute effect of the session after a training period in male and female hypertensive individuals aged 60 years or over. The results indicate that in spite of the heterogeneity of training methods, all intervention protocols used in these studies were effective in promoting BP reduction post exercise when compared to the control group. However, there is still a gap in the reviewed literature regarding the maintenance time of post exercise hypotension (PEH) in the elderly. This information could suggest how long individuals undergoing physical exercise would be "protected" from high blood pressure values and their health risks, and help plan physical exercise sessions at the precise time the hypotensive effect ceases to be present. Level of evidence II; Therapeutic studies-Investigation of treatment results.

RESUMO À medida que a população envelhece, aumentam os agravos de saúde, entre eles, a hipertensão arterial (HA) destaca-se como uma das doenças de maior prevalência na população idosa. O exercício físico regular tem sido recomendado para indivíduos hipertensos, entretanto devido à variedade com que o exercício pode ser realizado, diferentes respostas agudas podem ser obtidas. Sendo assim, o objetivo do presente estudo consistiu em realizar uma revisão sistemática sobre o efeito agudo do exercício físico na pressão arterial (PA) em idosos hipertensos e sua aplicabilidade para o tratamento da HA. A busca foi realizada a partir de bancos de dados eletrônicos disponíveis no Pubmed/Medline, Scopus e Bireme de 2008 a 2018, utilizando os termos "acute physical exercise and hypertension and elderly". Foram encontrados 592 artigos e, após aplicar os critérios de inclusão, foram selecionados nove artigos que fizeram parte da análise, os quais avaliaram o efeito agudo da sessão de exercício e o efeito agudo da sessão após um período de treinamento em indivíduos hipertensos, com idade a partir de 60 anos, de ambos os sexos. Os resultados apontam que apesar da heterogeneidade nos métodos de treinamento, todos os protocolos de intervenção utilizados nesses estudos foram eficazes na promoção da redução da PA pós-exercício quando comparados ao grupo controle. No entanto, ainda existe uma lacuna na literatura revisada em relação ao tempo de manutenção da hipotensão pós-exercício (HPE) em idosos. Essa informação poderia sugerir por quanto tempo os praticantes estariam "protegidos" dos elevados valores pressóricos e seus riscos para a saúde e auxiliar no planejamento das sessões de exercício físico, justamente quando o efeito hipotensor estivesse deixando de se manifestar. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos-Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN A medida que la población envejece, aumentan los agravios de salud, entre ellos, la hipertensión arterial (HA) se destaca como una de las enfermedades de mayor prevalencia en la población anciana. El ejercicio físico regular ha sido recomendado para individuos hipertensos, sin embargo, debido a la variedad con que el ejercicio puede ser realizado, diferentes respuestas agudas pueden ser obtenidas. Siendo así, el objetivo del presente estudio consistió en realizar una revisión sistemática sobre el efecto agudo del ejercicio físico en la presión arterial (PA) en ancianos hipertensos y su aplicabilidad para el tratamiento de la HA. La búsqueda fue realizada a partir de bancos de datos electrónicos disponibles en el Pubmed/Medline, Scopus y Bireme de 2008 a 2018, utilizando los términos "acute physical exercise and hypertension and elderly".Se encontraron 592 artículos y, después de aplicar los criterios de inclusión, se seleccionaron nueve artículos que formaron parte del análisis, los cuales evaluaron el efecto agudo de la sesión de ejercicio y efecto agudo de la sesión después de un período de entrenamiento en individuos hipertensos, con edad a partir de 60 años, de ambos sexos. Los resultados apuntan que, a pesar de la heterogeneidad en los métodos de entrenamiento, todos los protocolos de intervención utilizados en estos estudios fueron eficaces en la promoción de la reducción de la PA postejercicio cuando comparados con el grupo control. Sin embargo, todavía existe un vacío en la literatura revisada con relación al tiempo de mantenimiento de la hipotensión postejercicio (HPE) en ancianos. Esta información podría sugerir por cuánto tiempo los practicantes estarían "protegidos" de los elevados valores presóricos y sus riesgos para la salud y auxiliar en la planificación de las sesiones de ejercicio físico, justamente cuando el efecto hipotensor estuviera dejando de manifestarse. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos-Investigación de los resultados del tratamiento.

Regional body composition and muscle strength are related to bone mineral content in elderly / Composição corporal regional e força muscular se relacionam com o conteúdo mineral ósseo em idosos / Composición regional y fuerza muscular si relacionan con él contenido mineral óseo de mayores

ABSTRACT Introduction: The increase, or maintenance, of lean body mass and muscle strength are major determinants of functional independence in the elderly, since they are associated with bone remodeling, and therefore with a reduced risk of falls and fractures. However, the regional relationship between lean body mass/strength and bone mineral content (BMC) has not sufficient theoretical support. Objective: To analyze whether regional body composition and muscle strength are factors potentially related to BMC. Methods: Ten older men (63.3±6.4 years, 169.4±6.8 cm and 79.3±10.5 kg) underwent body composition assessments using dual energy X-ray absorptiometry (DXA) to obtain regional and whole-body lean mass and BMC measures. The subjects also underwent the one-repetition maximum (1RM) test involving flat bench press, 45° leg press, arm curl and knee extension. Regional/whole-body composition and 1RM values were correlated to BMC using Pearson's coefficient (r). The level of significance for the correlations was p ≤0.05, the confidence interval was 95% (Z1-a/2=1.96), and the sample power was 80% (1-b). Results: The flat bench press 1RM was related to BMC in the left (r=0.764) and right (r=0.748) arms, while the 45° leg press 1RM was associated with BMC in the left (r=0.677) and right (r=0.714) legs and trunk (r=0.810), with sample power of 77.7%, 66.8%, 12.7%, 40.4% and 97.0%, respectively. Whole-body BMC was related to abdominal skinfold (r=0.819), lean mass of left arm (r=0.834), left (r=0.845) and right (r=0.868) legs, and whole-body lean mass (r=0.787), with sample power of 98.4%, 99.6%, 99.9%, 100.0% and 90.1%, respectively. Conclusion: The results supported regional lean body mass as a parameter related to BMC, with potential similar to that consistently reported for whole-body lean mass. Results also suggested that muscle strength plays an important role in improving or maintaining regional and whole-body BMC. Level of Evidence II; Development of diagnostic criteria in consecutive patients (with "gold" benchmark standard applied).

RESUMO Introdução: O aumento ou a manutenção, da massa magra e da força muscular são importantes fatores que determinam a independência funcional em idosos, uma vez que se associam ao remodelamento ósseo e, assim, à redução dos riscos de quedas e fraturas. Todavia, a relação regional da massa magra e da força muscular com o conteúdo mineral ósseo (BMC) não apresenta suficiente apoio teórico. Objetivo: Analisar se a composição regional e a força muscular são fatores possivelmente relacionados à BMC. Métodos: Dez homens idosos (63,3 ± 6,4 anos; 169,4 ± 6,8 cm e 79,3 ± 10,5 kg) submeteram-se às avaliações de composição por meio de absorciometria por feixe duplo de raio-X (DEXA) para obter a massa magra e BMC regionais e corporais. Os participantes também foram submetidos ao teste de uma repetição máxima (1RM) com supino horizontal, leg press 45°, rosca direta e extensão de joelho. Os valores de composição regional e corporal e de 1RM foram relacionados ao BMC pelo coeficiente de Pearson (r). O nível de significância para as correlações foi p ≤ 0,05, o intervalo de confiança foi 95% (Z1-α/2=1,96) e o poder da amostra foi 80% (1-b). Resultados: A 1RM no supino horizontal relacionou-se ao BMC do braço esquerdo (r = 0,764) e direito (r = 0,748), assim como 1RM no leg press 45° associou-se ao BMC da perna esquerda (r = 0,677), direita (r = 0,714) e do tronco (r = 0,810), com poder de amostra de 77,7%, 66,8%, 12,7%, 40,4% e 97,0%, respectivamente. O BMC corporal relacionou-se a prega cutânea abdominal (r = 0,819), massa magra do braço esquerdo (r = 0,834), perna esquerda (r = 0,845) e direita (r = 0,868) e massa magra corporal (r = 0,787), com poder de amostra de 98,4%, 99,6%, 99,9%, 100,0% e 90,1%, respectivamente. Conclusão: Os resultados confirmaram a massa magra regional como parâmetro relacionado ao BMC, com potencial similar ao da massa magra corporal e também sugerem que a força muscular tem papel importante no aumento ou manutenção do BMC regional e corporal. Nível de Evidência II; Desenvolvimento de critérios diagnósticos em pacientes consecutivos (com aplicação do padrão de referência).

RESUMEN Introducción: El aumento o mantenimiento de la masa delgada y fuerza son determinantes de independencia funcional de adultos mayores, debido a asociaciones con la modulación ósea y, de la misma forma, con la reducción de riesgos de fracturas y caídas. Sin embargo, las relaciones regionales de masa delgada y fuerza con el contenido mineral óseo (CMO) no tienen suficiente apoyo teórico. Objetivo: Analizar si la composición regional y la fuerza están potencialmente relacionadas con CMO. Métodos: Diez adultos mayores (63,3±6,4 años, 169,4±6,8cm y 79,3±10,5kg) se sometieron a las evaluaciones de composición corporal por absorciometría de doble rayos-X (DXA) que proveyó la masa delgada para y CMO regional y corporal, así como el test de repetición máxima (1RM) en supino horizontal, leg press 45°, flexión de brazo y extensión rodilla. Los valores de la composición regional, corporal y de 1RM se relacionaron con CMO por el coeficiente de Pearson (r). El nivel de significancia fue p≤0,05 para las correlaciones, y el índice de seguridad de 95% (Z1-α/2=1,96) y potencia de muestra de 80% (1-β) para evaluar el poder de la muestra. Resultados: El 1RM en supino horizontal se relacionó con CMO del brazo izquierdo (r=0,764) y derecho (r=0,748), así como el 1RM en leg press 45° se relacionó al CMO de la pierna izquierda (r=0,677), derecha (r=0,714), y tronco (r=0,810), con poder de muestra, respectivamente, de 77,7%, 66,8%, 12,7%, 40,4% y 97,0%. El parámetro CMO corporal se relacionó con el pliegue cutáneo abdominal (r=0,819), masa delgada del brazo izquierdo (r=0,834), pierna izquierda (r=0,845), derecha (r=0,868) y masa delgada corporal (r = 0,787), con poder de muestra, respectivamente, de 98,4%, 99,6%, 99,9%, 100,0% y 90,1%. Conclusión: Los resultados confirman haber relación entre masa delgada regional e CMO, con potencial similar a la masa delgada corporal, sugiriendo también que la fuerza muscular ejerce un papel promisor en el aumento, o manutención, del CMO regional y corporal. Nivel de Evidencia II; Desarrollo de criterios diagnósticos en pacientes consecutivos (con estándar de referencia "oro" aplicado).

Exercício Físico Supervisionado, Aptidão Física e Fatores de Risco para Doenças Cardiovasculares em Adultos e Idosos / Supervised Physical Exercise, Physical Fitness and Risk Factors for Cardiovascular Diseases in Adults and Elderly

Objetivos: Verificar se o tempo de prática de exercícios físicos e a supervisão do profissional de Educação Física estão relacionados à melhores resultados na aptidão física e, investigar a relação entre aptidão física e fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCVs) em adultos e idosos. Método: 213 participantes (idade entre 50 e 80 anos) realizaram as seguintes avaliações: índice de massa corporal (IMC), perfil lipídico sanguíneo, pressão arterial sistólica (PAS) e diastólica (PAD); e, aptidão física (bateria de testes motores que permitiu o cálculo índice de aptidão funcional geral (IAFG). A análise estatística foi realizada por meio de modelo linear generalizado (IAFG) e Análise de Variância (tempo de prática e supervisão). Resultados: Os dois grupos com tempo de prática de exercícios físicos >6 meses apresentaram melhores resultados no IAFG em comparação ao grupo com prática <6 meses (<6 meses ­ 228 (88,4) pontos; >6 meses sem supervisão - 274,6 (116,9) pontos; > 6 meses com supervisão - 355,2 (80,9) pontos), sendo possível observar resultados melhores para o grupo com supervisão em comparação ao grupo sem supervisão (p<0,05). Observou-se ainda diferenças entre os grupos quanto ao IAFG, para IMC, triglicerídeos, PAS e PAD, sendo que os grupos com maior IAFG apresentaram melhores resultados. Conclusão: Os melhores resultados do IAFG estão associados ao tempo de prática e à supervisão; bons níveis aptidão física estão associados com melhor saúde cardiovascular. Sugerem-se estratégias objetivando melhoras na aptidão física, destacando o profissional de Educação Física para uma prática eficaz e segura. (AU)

Objective: To determine whether the physical exercise time and the supervision by a physical education professional are related to better results in physical fitness. This study further investigated the relationship between physical fitness and risk factors for cardiovascular diseases (CVD) in adults and elderly people. Material and Methods: 213 participants (aged between 50 and 80 years) underwent the following assessments: variables related to risk factors for CVD - body mass index (BMI), blood lipid profile, systolic (SBP) and diastolic blood pressure (DBP); and factors related to physical fitness - motor test battery which allowed calculation of general functional fitness index (GFFI). Statistical analysis was performed using generalized linear model (GFFI) and Analysis of Variance (practice time and supervision). Results: The two groups with physical exercise time >6 months presented better results in the GFFI compared to the group with practice <6 months (<6 months - 228 (88.4) points; >6 months without supervision ­ 274.6 (116.9) points, >6 months with supervision - 355.2 (80.9) points, with better results for the group with supervision compared to the group without supervision (p <0.05). Higher values in GFFI groups were associated with better results in BMI, triglycerides, SBP and DBP. Conclusion: High values of GFFI are associated with the practice time and the supervision, and good levels of physical fitness are associated with better cardiovascular health. Strategies aiming at improvement in physical fitness are suggested, highlighting the physical education professional as a supervisor for an effective and safe practice. (AU)

Association between insufficient practice of physical exercise, walking, and other modalities in healthy elderly / Associação entre a prática insuficiente de exercício físico, caminhada e outras modalidades em idosos saudáveis

ABSTRACT The objective was to compare functional capacity and health parameters of older adults with insufficient practice of physical exercise (IPPE) and older practitioners of different modalities of physical exercise. A cross-sectional study with 113 older people divided into the following groups: G1 - IPPE; G2 - walking practitioners; G3 - walking practitioners associated with one or more modalities; G4 - practitioners of one modality; and G5 - practitioners of two or more modalities. The AAHPERD test battery was used to evaluate functional capacity and the body fat percentage and blood pressure health parameters were analyzed. Analysis of Variance and the Odds Ratio were used. The results show differences at the level of p <0.05 in coordination and strength (G3> G1 and G4), agility (G2, G3 and G5 <G1 and G4), aerobic endurance (G3 and G5 <G1 and G4), the General Functional Fitness Index (G2> G1 and G3, G5> G1 and G4), and diastolic blood pressure (G1> G4 and G5). The practice of walking and practice of two or more physical exercise modalities are associated with better functional capacity in older adults.

RESUMO O principal objetivo foicomparar a capacidade funcional e parâmetros de saúde de idosos com prática insuficiente de exercício físico (IPPE) e idosos praticantes de diferentes modalidades de exercício físico. Trata-se de um estudo transversal, com 113 idosos, divididos nos seguintes grupos: G1 - IPPE; G2 -praticantes de caminhada; G3 - praticantes de caminhada associada a uma ou mais modalidades; G4 - praticantes de uma modalidade; G5 - praticantes de duas ou mais modalidades. A capacidade funcional foi avaliada pela bateria de testes da AAHPERD, e nos parâmetros de saúde foram analisados o percentual de gordura corporal e a pressão arterial. Para análise estatística utilizou-se Anova e OddsRatio. Os resultadosmostraramque diferenças ao nível de p<0,05 foram encontradas na coordenação e resistência de força, (G3 > G1 e G4) na agilidade (G2, G3 e G5 < G1 e G4) na resistência aeróbia (G3 e G5 < G1 e G4); no Índice de Aptidão Funcional Geral (G2 > G1 e G3; G5 > G1 e G4) e na pressão arterial diastólica (G1 > G4 e G5). A prática de caminhada e a prática de duas ou mais modalidades de exercícios físicos estão associadas a melhor aptidão funcional em idosos.

Associação entre condições demográficas e socioeconômicas com a prática de exercícios e aptidão física em participantes de projetos comunitários com idade acima de 50 anos em Ribeirão Preto, São Paulo / Association between demographic and socioeconomic conditions with exercise practice and physical fitness in community projects participants aged 50 years or more in Ribeirão Preto, São Paulo

RESUMO: Objetivo: Verificar a associação entre condições demográficas e socioeconômicas com a aptidão física e a prática regular de exercícios físicos supervisionados em participantes de projetos comunitários, possibilitando investigar se a adoção de um estilo de vida ativo depende apenas da escolha pessoal ou sofre influência de fatores socioeconômicos. Métodos: 213 indivíduos com idades acima de 50 anos com informações sobre condição socioeconômica (idade, sexo, escolaridade/anos de estudos e renda); nível habitual de atividade física; e aptidão física por meio de testes motores que permitiram o cálculo do Índice de Aptidão Funcional Geral (IAFG). Resultados: O modelo linear generalizado de comparação de grupos evidenciou que os participantes classificados nos grupos de IAFG mais elevado (bom e muito bom) apresentaram maiores escolaridade e renda (p < 0,05). O modelo de regressão linear complementa a análise anterior, evidenciando a magnitude da modificação da pontuação do IAFG na associação com os anos de estudos (grupo ≥ 15), a renda (todos os grupos) e a idade (p < 0,05). Pela Análise de Variância, verificou-se diferença entre os grupos e, com isso, associação entre maior tempo de prática de exercícios (> 6 meses) com a escolaridade e a renda; entre os grupos com prática de exercícios igual ou superior a seis meses, o grupo supervisionado apresentou os melhores resultados no IAFG (p < 0,05). Conclusão: A associação entre as variáveis fortalece a hipótese de que a adesão e manutenção da prática de exercícios podem não ser dependentes apenas da escolha do indivíduo, mas também de fatores socioeconômicos que podem influenciar a escolha pelo estilo de vida ativo.

ABSTRACT: Objective: To investigate the association between both demographic and socioeconomic conditions with physical fitness and regular practice of physical exercises in participants of community projects, supervised by a physical education teacher. This enabled to investigate whether the adoption of an active lifestyle depends only on the personal choice or has any influence of socioeconomic factors. Methods: 213 individuals aged over 50 years joined the study, and provided information about their socioeconomic status (age, gender, education/years of study, and income); usual level of physical activity (ULPA); and physical fitness, by a physical battery tests which allowed the calculation of general functional fitness index (GFFI). Results: The generalized linear model showed that participants ranked in the highest GFFI groups (good and very good) had more years of study and higher income (p < 0.05). The multiple linear regression model complements the previous analysis, demonstrating the magnitude of the change in the GFFI in association with the years of study (group > 15), income (all groups) and age (p < 0.05). By means of analysis of variance, a difference between the groups was verified and longer practice of exercises (> 6 months) were also associated with education and income (p < 0.05); among the groups with exercise practice whether greater than or equal to six months, that supervised showed better results in the GFFI (p < 0.05). Conclusion: The association between variables strengthens the hypothesis that adherence and maintenance of physical exercise might not be only dependent of individual's choice, but also the socioeconomic factors, which can influence the choice for any active lifestyle.

Efeito do exercício físico e do polimorfismo T-786C na pressão arterial e no fluxo sanguíneo de idosas / Effect of physical activity and t-786C polymorphism in blood pressure and blood flow in the elderly / Efecto del ejercicio físico y del polimorfismo T-786C en la presión arterial y en el flujo sanguíneo de añosas

FUNDAMENTO: O polimorfismo T-786C do gene da sintetase do óxido nítrico endotelial (eNOS) e a produção de ânion superóxido podem diminuir a produção e biodisponibilidade do óxido nítrico, comprometendo o grau de vasodilatação, podendo este efeito ser revertido pelo exercício físico. OBJETIVO: Investigar a influência do treinamento aeróbico e do polimorfismo T-786C nas concentrações dos metabólitos do óxido nítrico (NOx), no fluxo sanguíneo (FS) e na pressão arterial (PA). MÉTODOS: Trinta e duas idosas pré-hipertensas (59 ± 6 anos) foram separadas em dois grupos de acordo com o polimorfismo T-786C (TT e TC+CC). Foram analisadas as concentrações de NOx (plasma) e fluxo sanguíneo por pletismografia de oclusão venosa em repouso, 1, 2 e 3 minutos pós-oclusão (FS-0, FS-1, FS-2, FS-3, respectivamente). As avaliações foram realizadas antes e após 6 meses de um programa de exercício aeróbico. RESULTADOS: Nas avaliações pré-treinamento, os níveis de NOx foram menores no grupo TC+CC em relação ao grupo TT. O grupo TT apresentou correlações entre NOx e FS-0 (r = 0,6) e pressão arterial diastólica (PAD) e FS-0 (r = -0,7), porém nenhuma correlação foi encontrada no grupo TC+CC. Nas avaliações pós-treinamento, ocorreram correlações entre NOx e FS-0 (r = 0,6) e nas mudanças do NOx e PAD (r = -0,6) no grupo TT. Também foram obtidas correlações entre PAD e FS-1 (r = -0,8), PAD e FS-2 (r = -0,6), PAD e FS-3 (r = -0,6), nas mudanças entre NOx e FS-1 (r = 0,8) e mudanças do NOx e PAD (r = -0,7) no grupo TC+CC. CONCLUSÃO: Conclui-se que 6 meses de exercício aeróbico podem contribuir para aumentar as relações existentes entre NO, PA e FS em idosas portadores do alelo C.

BACKGROUND: The T-786C polymorphism of the gene for endothelial nitric oxide synthase (eNOS) and superoxide anion production may reduce production and bioavailability of nitric oxide, affecting the degree of vasodilation. This effect can be reversed by exercise. OBJECTIVE: To investigate the influence of aerobic training and T-786C polymorphism in the concentrations of nitric oxide metabolites (NOx) in blood flow (BF) and blood pressure (BP). METHODS: Thirty-two elderly pre-hypertensive women (59 ± 6 years old) were divided into two groups according to the T-786C polymorphism (TT and TC + CC). We analyzed the concentrations of NOx (plasma) and blood flow by venous occlusion plethysmography at rest, 1, 2 and 3 minutes post-occlusion (BF-0, BF-1 BF-2 BF-3, respectively). Evaluations were performed before and after 6 months of a program of aerobic exercise. RESULTS: In the pre-training evaluations, NOx levels were lower in TC + CC group than in TT group. The TT group showed correlations between NOx and BF-0 (r = 0.6) and diastolic blood pressure (DBP) and BF-0 (r = -0.7), but no correlation was found in TC + CC group. In the post-training evaluations, there were correlations between NOx and BF-0 (r = 0.6) and the changes in NOx and DBP (r = -0.6) in TT group. There were also correlations between DBP and BF-1 (r = -0.8), DBP, and BF-2 (r = -0.6), DBP, and BF-3 (r = -0.6), in the changes between NOx and BF-1 (r = 0.8) and changes in NOx and DBP (r = -0.7) in TC + CC group. CONCLUSION: It was concluded that 6 months of aerobic exercise can increase the relationship between NO, BP and BF in elderly of allele C carriers.

FUNDAMENTO: El polimorfismo T-786C del gen de la sintetasa del óxido nítrico endotelial (eNOS) y la producción de anión superóxido pueden disminuir la producción y biodisponibilidad del óxido nítrico, comprometiendo el grado de vasodilatación, pudiendo este efecto ser revertido por el ejercicio físico. OBJETIVO: Investigar la influencia del entrenamiento aeróbico y del polimorfismo T-786C en las concentraciones de los metabolitos del óxido nítrico (NOx), en el flujo sanguíneo (FS) y en la presión arterial (PA). MÉTODOS: Treinta y dos añosas prehipertensas (59 ± 6 años) fueron separadas en dos grupos de acuerdo con el polimorfismo T-786C (TT y TC+CC). Fueron analizadas las concentraciones de NOx (plasma) y flujo sanguíneo por pletismografía de oclusión venosa en reposo, 1, 2 y 3 minutos post oclusión (FS-0, FS-1, FS-2, FS-3, respectivamente). Las evaluaciones fueron realizadas antes y después de 6 meses de un programa de ejercicio aeróbico. RESULTADOS: En las evaluaciones pre entrenamiento, los niveles de NOx fueron menores en el grupo TC+CC en relación al grupo TT. El grupo TT presentó correlaciones entre NOx y FS-0 (r = 0,6) y presión arterial diastólica (PAD) y FS-0 (r = -0,7), sin embargo ninguna correlación fue encontrada en el grupo TC+CC. En las evaluaciones post entrenamiento, ocurrieron correlaciones entre NOx y FS-0 (r = 0,6) y en los cambios del NOx y PAD (r = -0,6) en el grupo TT. También fueron obtenidas correlaciones entre PAD y FS-1 (r = -0,8), PAD y FS-2 (r = -0,6), PAD y FS-3 (r = -0,6), en los cambios entre NOx y FS-1 (r = 0,8) y cambios del NOx y PAD (r = -0,7) en el grupo TC+CC. CONCLUSIÓN: Se concluye que 6 meses de ejercicio aeróbico pueden contribuir a aumentar las relaciones existentes entre NO, PA y FS en añosas portadoras del alelo C.

Influência dos aspectos antropométricos e bioquímicos na pressão arterial de idosos portadores do polimorfismo T-786C do gene da eNOS / The influence of the body composition and lipid profile on the blood pressure

O entendimento dos diversos mecanismos envolvidos na gênese da hipertensão arterial é fundamental para o controle da pressão arterial (PA). Dentre os mecanismos que podem estar envolvidos no aumento da PA pode-se citar o polimorfismo T-786C do gene da eNOS, a obesidade e as dislipidemias. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar qual a influência dos níveis de composição corporal e do perfil lipídico sobre os níveis de PA em idosos portadores do alelo C do polimorfismo T-786C do gene da eNOS. Os participantes foram agrupados de acordo com a genotipagem (TT e TC+CC) e o nível de PA (normotenso-NT e hipertenso-HT) formando 4 grupos (G1 – TT/NT; G2 – TT/HT; G3 – TC+CC/NT; G4 – TC+CC/HT). O DNA genômico foi extraído das células sanguíneas e o genótipo foi determinado por PCR (reações em cadeia de polimerase).Para as variáveis de composição corporal foram mensurados o índice de massa corporal (IMC) e porcentagem de gordura corporal e para o perfil lipídico colesterol total, LDL-colesterol, HDL-colesterol, triglicérides e glicose após um jejum de 12 horas. Os resultados mostraram que as únicas diferenças encontradas foram no IMC para o grupo G4 (G1 – 25,9 ± 3; G2 – 28,0 ± 5; G3 – 25,9 ± 4; G4 – 29,1 ± 5 kg/m2) e os valores de pressão arterial sistólica e diastólica dos grupos hipertensos quando comparados aos grupos normotensos (G1 –122,8 ± 8 / 80,7 ± 3; G2 – 142,9 ± 6 / 90,5 ± 5; G3 – 123,1 ± 8 / 79,0 ± 4; G4 – 141,4 ± 7 / 91,4 ± 6 mmHg) e, somente as variáveis de composição corporal e pressão arterial apresentaram correlações significativas entre si. Desta forma, os resultados indicaram que os valores de composição corporal estariam exercendo uma influência nos valores de pressão arterial, mas este resultado apresentou-se independentemente do polimorfismo T-786C do gene da eNOS.

The understanding of the different mechanisms comprising the genesis of hypertension is fundamental for the attainment of preventive and/or therapeutic measures for blood pressure control. High blood pressurecan be generated by the relationship among T-786C eNOS polymorphism, obesity and lipid profile. Therefore,the purpose of this study was investigate the influence of the body composition and lipid profile on the blood pressure in older C allele carriers of T-786C eNOS gene polymorphism. The participants were divided into 4 groups (G1 – TT/NT; G2 – TT/HT; G3 – TC+CC/NT; G4 – TC+CC/HT) according to the genotype (TTand TC+CC) and blood pressure levels (NT and HT). Genomic DNA was isolated from peripheral mononuclear cells and genotyping was performed by standard PCR methods. The casual blood pressure, body composition(body mass index and body fat), and lipid profile (cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, glucose, and triglycerides) were evaluated after a 12-hour overnight fasting. Only the G4 group showed differences for BMI (G1 – 25.9 ± 3; G2 – 28.0 ± 5; G3 – 25.9 ± 4; G4 – 29.1 ± 5 kg/m2) and systolic and diastolic blood pressure between normotensive and hypertensive groups (G1 – 122.8 ± 8 / 80.7 ± 3; G2 – 142.9 ± 6 / 90.5 ± 5;G3 – 123.1 ± 8 / 79.0 ± 4; G4 – 141.4 ± 7 / 91.4 ± 6 mmHg). A significant correlation was showed between body composition and blood pressure. In conclusion, these results can indicate that body composition value shave an influence on the blood pressure values and they occur independently of eNOS T-786C gene polymorphism.

Exercício físico e o processo saúde-doença no envelhecimento / Physical exercise and health-disease process in elderly

Juntamente com o crescente número de idosos na população, tem-se observado significativo aumento na incidência de várias doenças, como hipertensão arterial, osteoporose e diabetes, que comprometem a qualidade de vida e autonomia dos idosos. Em contrapartida, as mudanças no estilo de vida, incluindo especialmente alimentação saudável e exercício físico, assumem papel de destaque na relação saúde-doença, pois diversos estudos apontam para os benefícios dessas mudanças na diminuição da incidência e prevenção de várias doenças. No entanto, mesmo com o conhecimento dos benefícios que a prática regular de exercícios físicos gera para a saúde e com diversas campanhas de incentivo à prática regular de exercícios físicos, os níveis de sedentarismo ainda permanecem elevados na população brasileira. Desta forma, incentivar campanhas que priorizam as mudanças no estilo de vida são atitudes acertadas para gerar melhor qualidade de vida à população e sobretudo para o fortalecimento da relação saúde-doença, especialmente por intermédio do exercício físico.

Influência de 12 anos de prática de atividade física regular em programa supervisionado para idosos / Influence of a 12-year supervised physical activity programfor the elderly

O envelhecimento é um processo inevitável, associado com o declínio fisiológico e da capacidade funcional do ser humano. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos de 12 anos de prática de atividade física em programa supervisionado, sobre a aptidão funcional em idosos. Dez idosas (idade média de 65 anos) participaram do estudo. Elas foramdivididas em dois grupos: a) grupo treinado (GT), composto de 5 participantes que estavam atendendo um programa supervisionado que incluía diferentes tipos de atividades físicas de intensidade moderada; b) grupo não treinado (GNT), participantes que não estavam engajadas em programa supervisionado de atividade física, ambos nos últimos 12 anos. A aptidão funcional foi avaliada por meio da bateria de testes para idosos da AAHPERD que é composta por cinco testes: coordenação, flexibilidade, resistência de força, agilidade e equilíbrio dinâmico e resistência aeróbia geral. Os resultados mostram que as idosas quepermaneceram no programa de atividade física apresentaram melhor desempenho nos testes motores. Portanto, enquanto idosas que continuam a participar regularmente de atividades físicas num programa supervisionado tendem a melhorar ou manter todos os componentesde aptidão funcional, mesmo durante o longo período de 12 anos, aquelas que só realizam atividades físicas requeridas nas tarefas da vida diária, tendem a reduzir a maioria daqueles componentes. As evidências do presente estudo possibilitam predizer diferenças de aptidão funcional, cada vez maiores, entre os dois grupos, com o passar do tempo, o que pode produzir efeitos de direção oposta nas respectivas qualidades de vida.

Aging is an inevitable process and is associated with declining physiological and functional capacity in humans. The objective of this study was to determine the effects of a 12-year supervised physical training program on functional fitness in the elderly. Ten women (mean age: 65 years) participated in the study. The subjects were divided into two groups: a) a trained group consisting of women who had been attending a supervised program including different types of physical activities of moderate intensity over the last 12 years; b) an untrained group consisting of women who were not engaged in any supervised physical activity program over the last 12 years. Functional fitness was assessed using the AAHPERD -test battery which comprisesfive single motor tests: coordination, flexibility, strength endurance, agility and dynamic balance, and overall aerobic endurance. The results showed a better performance of elderly women who participated in a physical activity program over the last 12 years. Thus, whereas elderly womenwho perform regular physical activities in a supervised program tend to show improvement of all functional fitness components even after a period of 12 years, a tendency towards a reduction in most of these components is observed in their non-active peers. These findings seem to predict an increasing gap in functional fitness between these two groups as they grow older, with opposite effects on the quality of life of these subjects.

Valores normativos da aptidão funcional de mulheres de 60 a 70 anos / Normative values of functional fitness in 60-to-70 year-old women

O objetivo deste estudo é desenvolver valores normativos de aptidão funcional geral, até o momento inexistente na literatura, baseados nos resultados obtidos com 94 mulheres que realizavam atividade física há pelo menos 6 meses, com idade entre 60 e 70 anos. A aptidão funcional foi avaliada por meio da bateria de testes da AAHPERD e para cada teste obteve-se um escore-percentil com o cálculo de percentis. A somatória dos escores-percentis de cada teste representa o índice de aptidão funcional geral. Desta forma, conclui-se que pelos valores normativos é possível classificar cada componente da bateria de testes da AAHPERD e portanto, viabilizar a obtenção do Índice de Aptidão Funcional Geral.

The aim of this study was to develop normative values of functional fitness, until the moment inexistent of literature, based to results of tests applied to 94 women, ages 60 to 70, who have been involved in physical activity for six month. Functional fitness was evaluated through the AAHPERD battery of test and from each test a percentile score, through calculation of its values, was obtained. The sum of the percentile scores for each test represents the general functional fitness index. Thus, it follows that through normative values it is possible to classify each component of AAHPERD battery of tests, therefore to viably assess a general functional fitness index.

Hipotensão pós-exercício: comparação do efeito agudo do exercício aeróbico em mulheres normotensas e hipertensas limítrofes, da terceira idade adulta / Post-exercise hypotension: comparison of acute effect of aerobic exercise in normotensive and bordeline hypertensive third-age adult women

A prática de exercícios físicos tem sido muito indicada como meio terapêutica isolado ou associado para o tratamento da hipertensão arterial (HA). O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos de curta a longa duração, do exercício aeróbio, sobro a pressão arterial sanguínea em mulheres da terceira idade adulta normotensas e hipertensas limítrofes. Metodologia: Sete mulheres normotensas (GN) e 7 hipertensas limítrofes (GHL), com idade entre 46 e 68 anos, realizaram exercício de caminhada em esteira rolante durante 30 minutos com intensidade de 75por cento da freqüência cardíaca máxima estimada pela fórmula 220-idade. A pressão arterial (PA) foi medida com utilização de esfigmomanômetro e estetoscópio, em repouso, durante o esforço a cada 5 minutos e na recuperação nos minutos 1, 15, 30, 45, 60 e 8 horas. Resultados: utilizando-se do modelo linear geral para medidas repetidas, seguido da análise de comparações planejadas de Tukey e ANOVA, também seguida de comparações planejadas, com nível de significância de p<0,05, foi observada hipotensão pós-exercício em ambos os grupos, quanto à pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD) e pressão arterial média (PAM). Contudo, não foi identificada interação entre os grupos e momentos. Conclusão: o exercício aeróbio é capaz de provocar efeito hipotensor após o exercício por até 8 horas similarmente em mulheres normotensas e hipertensas limítrofes.

Efeito de um programa geral de atividade física de intensidade moderada sobre os níveis de resistência de força em pessoas da terceira idade / Influence of a general and moderate intensity physical activity program upon strength resistence level in older people

Via de regra, assume-se que um aumento na força é conseguido exclusivamente com trabalho de musculaçäo com alta intensidade. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de 9 meses de um programa regular de atividade física generalizada de moderada intensidade sobre os níveis de resitência de força em idosos. A amostra consistiu de 26 sujeitos fisicamente ativos de ambos os sexos, participantes do projeto de extensäo "Atividade Física para Terceira Idade", com média de idade de 58,27 ñ 7,95 anos que se voluntariaram para a realizaçäo do estudo. Para avaliar a resistência de força destes indivíduos foi utilizado o teste de força muscular / endurance de membro superior (bíceps) da bateria de testes da AAHPERD (Osness et al., 1990) destinada especificamente à mensuraçäo da aptidäo funcional em idosos, totalizando três avaliaçöes durante o estudo (início, meio e fim). Os resultados obtidos foram: 24,08 ñ 5,97; 25,27 ñ 5,28 e 27,35 ñ 4,52 repetiçöes respectivamente. A análise de variância para medidas repetidas seguida do teste de Bonferroni, detectou diferença estatisticamente significativa entre a primeira e a terceira avaliaçäo. Conclui-se assim, que os idosos retêm o potencial para melhorar a resitência de força muscular e, em especial e de maior relevância, este estudo demostra que a referida capacidade física pode ser desenvolvida mesmo através de propramas de atividades físicas generalizadas e de intensidade moderada